ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

Του Δρ. Δ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ

ΠΟΣΟ ΑΜΕΣΗ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΥΠΟΤΡΟΠΗ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ; ΥΠΟΤΡΟΠΕΣ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΑΠΟΤΕΛΟΥΝ ΠΑΡΑ ΠΟΛΥ ΣΥΝΗΘΙΣΜΕΝΟ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ.

Μπορούν να συμβούν ανά πάσα στιγμή χωρίς να ξέρει κανένας ή να μπορεί να προβλέψει την εξέλιξή τους.

Οι υποτροπές της σκλήρυνσης κατά πλάκας χρειάζονται άμεση θεραπεία άσχετα ποια είναι η κατάσταση του ασθενούς ή σε ποιο θεραπευτικό σχήμα βρίσκεται.Για να συμβεί υποτροπή σημαίνει ότι ο ασθενής είναι ευάλωτος ή δεν είναι επαρκώς καλυμμένος για το πρόβλημα που αντιμετωπίζει.

Υπάρχει ευρέα αντίληψη ότι οι υποτροπές κατά κανόνα είναι λοιμογόνου αιτιολογίας και πρέπει να αντιμετωπίζονται ανάλογα.

Φυσικά αυτό έχει μια υπόσταση αλλά δεν είναι απολύτως ακριβές.

Σε δικές μας έρευνες φάνηκε ότι σε πολύ μεγαλύτερη αναλογία οι αιτίες των υποτροπών είναι ψυχοδυναμικού χαρακτήρα και μάλιστα τα αίτια των ψυχολογικών διαταραχών μπορεί καμιά φορά να είναι ιδιαίτερα ευτελή.

Παρόλα αυτά η «ζημιά που κάνουν» είναι το ίδιο ισχυρή.

Αναφέρουμε τις περιπτώσεις των αιτιών σε περιπτώσεις επιπλοκών της σκλήρυνσης κατά πλάκας διότι η αντιμετώπιση τους είναι ξεχωριστή και αναγκαία πέρα από συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Μια δεύτερη μεγάλη απαγορευτική αρχή είναι η απώλεια χρόνου και με την πρώτη υπόνοια της επιπλοκής πρέπει η διαγνωστική και θεραπευτική διαδικασία να είναι άμεση.

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

Του Δρ. Δ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ

ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΙ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΑΚΟΜΗ ΚΑΙ ΟΙ ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΕΣ ΜΙΚΡΕΣ ΛΟΙΜΩΔΗΣ «ΠΕΡΙΠΕΤΕΙΕΣ» ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΧΟΥΝΕ ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ.

Το γεγονός αυτό οφείλεται ότι ορισμένα μικρόβια σαν λοιμογόνοι παράγοντες μπορεί να είναι υποδιαίστερης σημασίας αλλά η «αλλεργική» τους δράση εντός του νευρικού συστήματος προκαλεί μικρές ώσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας τις οποίες οι ασθενείς περνούν στο πόδι θεωρώντας ότι πρόκειται για φυσιολογικές διακυμάνσεις.

Βέβαια κάθε μια τέτοια ώση δεν μπορεί να αντιμετωπίζεται εύκολα γιατί είναι και δύσκολο να διαγνωστεί και ο ασθενής λογικά «βαριέται» την τακτική επίσκεψη στον γιατρό.

Η επικοινωνία όμως γιατρού και ασθενή σε αυτές τις περιπτώσεις είναι άκρως αναγκαία διότι εκεί επάνω βασίζεται το συνολικό «Concept» μιας θεραπείας.

Αυτές οι μικρές λοιμώξεις πάντοτε αφήνουν ένα κατάλοιπο νευρολογικού υπολείμματος που προστίθεται στο ήδη υπάρχον και έτσι σαν αποτέλεσμα έχουμε μια αργή επιδείνωση η οποία εάν συνηθίσει σε αυτού του είδους επιθέσεις και δεν λυθεί έγκαιρα πολύ γρήγορα καταλήγει να γίνει βαριά.

Συνεπώς ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας υπολογίζουν ακόμη και το μικρότερο «φτέρνισμα».

Για αυτούς μπορεί να είναι ένα λοιμώδες επεισόδιο πολύ περισσότερης και μεγαλύτερης σημασίας από έναν υγιή. Πρέπει να επικοινωνούν με τον γιατρό και λαμβάνονται μέτρα.

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

Του Δρ. Δ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ

ΤΟ ΟΞΥ ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΟ ΣΤΡΕΣ ΚΑΙ Η ΣΚΠ ΚΑΤΑ ΒΑΣΗ ΠΡΟΚΕΙΤΑΙ ΓΙΑ ΔΥΟ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΕΣ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΕΣ ΟΝΤΟΤΗΤΕΣ ΠΟΥ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΣΥΝΑΝΤΗΘΟΥΝ ΜΕΤΑΞΥ ΤΟΥΣ.Η ιδιαιτερότητα όμως που προκύπτει συγκεκριμένα στην περίπτωση αυτή είναι ότι στην σκλήρυνση κατά πλάκας ένα οξύ ψυχολογικό στρες μπορεί να οδηγήσει σε μια νέα υποτροπή της νόσου.

Σε μια έρευνα που έχουμε κάνει σε πάνω από 1000 ασθενείς διαπιστώσαμε ότι σε ένα ποσοστό αρκετά μεγάλο περίπου στο 25% τόσο η έξαρση της νόσου όσο και αργότερα μια τυχαία υποτροπή έγινε μετά από ένα οξύ τραυματικό στρες και κυρίως οικογενειακού ή κοινωνικού τύπου.

Αυτό εδώ πέρα δίνει το γεγονός αφορμή ότι μεταξύ των άλλων που πρέπει να προσέχουνε οι άνθρωποι που υποφέρουνε από σκλήρυνση κατά πλάκας είναι τα τραύματα αυτά του είδους διότι είναι εκτός ελέγχου τους και δύσκολα ανατρέψιμα.

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

Του Δρ. Δ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ

ΟΙ ΙΔΙΟΜΟΡΦΙΕΣ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΜΕ ΤΗΝ ΑΝΑΚΑΛΥΨΗ ΤΗΣ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ ΚΑΙ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΤΗΣ ΨΗΦΙΑΚΗΣ ΑΝΑΛΥΣΗΣ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑΣ ΥΠΕΙΣΕΡΧΟΝΤΑΙ ΟΛΟ ΚΑΙ ΚΑΙΝΟΥΡΙΕΣ ΓΝΩΣΕΙΣ ΣΕ ΟΤΙ ΑΦΟΡΑ ΤΗΝ ΑΡΡΩΣΤΙΑ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ.

Βλέπουμε για πρώτη φορά ίσως με σιγουριά ότι το μεσολόβιο σαν λειτουργική οντότητα που ενώνει τα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου δεν συμμετέχει αποκλειστικά στην παθογένεια της αρρώστιας.

Όπως έδειξαν κάποιες έρευνες Ιταλών επιστημόνων υπάρχει και από τα δύο τα ημισφαίρια ένας αυτάρκης, αυτούσιος μηχανισμός ο οποίος δέχεται στην περίπτωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας τα σήματα από τον νωτιαίο μυελό προς τον εγκέφαλο και τα επεξεργάζεται ισουψός εάν υπάρχει μια αλλοίωση στο άλλο ημισφαίριο.

Για να το πούμε πιο απλά υπάρχει μια αυτόνομη λειτουργία στον εγκέφαλο που καθιστά την δράση του μεσολοβίου ανεξάρτητη έτσι που να μην μπορεί να επηρεάζει ουσιαστικά την αρρώστια.

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

Του Δρ.Δ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΙ ΚΛΗΡΟΝΟΜΙΚΗ ΕΠΙΒΑΡΥΝΣΗ

Η ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΑ ΓΙΝΕΤΑΙ «ΕΝΔΟΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΗ» ΥΠΟΘΕΣΗ.

ΑΣΘΕΝΟΥΝ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΟΤΕΡΑ ΑΠΟ ΟΤΙ ΣΕ ΥΓΙΕΙΣ ΜΕΛΗ ΤΗΣ ΙΔΙΑΣ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΣ.

Μια εμπεριστατωμένη έρευνα που είχε γίνει πριν 3 χρόνια σε ένα εκτεταμένο κομμάτι πληθυσμού σε Ευρώπη, Τουρκία, Αυστραλία και Ηνωμένες Πολιτείες συγκέντρωσε στοιχεία γύρω από τις κληρονομικές επιβαρύνσεις που εμφανίζονται στην σκλήρυνση κατά πλάκας.

Σε ένα δείγμα ασθενών γύρω στους 1100 που είχαν μεταξύ τους μια μορφή συγγένειας εξετάστηκαν οι αλληλοεπιδράσεις που υφίστανται σε περίπτωση που εμφανίζεται η σκλήρυνση κατά πλάκας.

Η μια ουσιαστική παρατήρηση που έχει γίνει είναι ότι κατά κύριο λόγο στους γενετικά επιβαρυμένους υπάρχει εντός της οικογένειας μια τακτική εμφάνιση της νόσου στην ίδια ηλικία άσχετα αν οι πάσχοντες είναι αδέλφια, ξαδέλφια ή γονείς.

Σε ότι αφορά την κλινική μορφή της νόσου εάν είναι δηλαδή προϊούσα με ώσεις με υφέσεις ή πρωτοπαθής προϊούσα συμβαίνει να υπάρχει μια ταύτιση σε ότι αφορά τα αδέλφια.

Το ίδιο όμως δεν εμφανίζεται και σε γονείς ή στα παιδιά.

Απόλυτα χαρακτηριστικό για την νόσο είναι ότι η βαρύτητα των νευρολογικών συμπτωμάτων δεν δείχνει να έχει σχέση με τα μέλη που πάσχουν μέσα στην ίδια οικογένεια.

Εδώ οι διακυμάνσεις είναι πολύ μεγάλες και εξαρτώνται προφανώς από άλλους παράγοντες.

Τα αποτελέσματα αυτής της έρευνας είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικά και πρέπει να λαμβάνονται πάντα υπόψη γιατί το δείγμα ήτανε μεγάλο.

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

Του Δρ.Δ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ Η ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΣΑΝ ΠΡΩΤΟ ΣΥΜΠΤΩΜΑ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ Η ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΠΑΘΗΣΗ ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗΣ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΚΑΙ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΕΙ ΤΟ ΕΠΙΦΑΙΝΟΜΕΝΟ ΓΙΑ ΠΟΛΛΕΣ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΕΣ ΑΡΡΩΣΤΙΕΣ.

ΜΙΑ ΑΠΟ ΑΥΤΕΣ ΕΙΝΑΙ Η ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ.

Είχαμε την χαρακτηριστική περίπτωση μιας νέας γυναίκας, δραστήριας και εργαζόμενης και κοινωνικά καταξιωμένης η οποία μετά από ένα τραυματικό γεγονός (απώλεια συντρόφου) και μια περίοδο έντονης κατάθλιψης 3 εβδομάδων παρουσίασε ξαφνικά έντονη δυσκολία βαδίσματος που όπως έδειξε η περαιτέρω διαφοροδιάγνωση ήταν αποτέλεσμα της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Με μια συνδυασμένη αντικαταθλιπτική αγωγή και αντιφλεγμονώδη αγωγή συνήλθε αρκετά η ασθενής αλλά όποτε την έπιανε η στεναχώρια της παρουσίαζε και αδυναμία στην βάδιση.

Το αναφέρουμε σαν ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα των πολλών προσώπων της σκλήρυνσης κατά πλάκας που παρουσιάζουν στην εμφάνιση της.

Βέβαια και η έντονη κατάθλιψη στην περίπτωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να «ξυπνήσει» σκυλιά που κοιμούνται.

Και εδώ το μυστικό είναι άμεση θεραπευτική αγωγή όλων των παθογενών παραμέτρων ανακόπτοντας με κάθε τρόπο την παθογενή εξέλιξη τους. ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΙ ΕΓΚΑΡΣΙΑ ΜΥΕΛΙΤΙΣ Η ΕΓΚΑΡΣΙΑ ΜΥΕΛΙΤΙΔΑ ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΜΟΡΦΗ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΠΟΥ ΠΡΟΣΒΑΛΛΕΙ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ ΑΠΟ ΕΝΑ ΕΠΙΠΕΔΟ ΤΟΥ ΝΩΤΙΑΙΟΥ ΜΥΕΛΟΥ ΚΑΙ ΚΑΤΩ.

Η εγκάρσια μυελίτιδα συνήθως εμφανίζεται μετά από έντονο στρες ή λοίμωξη και συνοδεύεται από ακράτεια ή επίσχεση ούρων και αδυναμία βάδισης.

Πέρα από αδύναμα τα κάτω άκρα είναι και μουδιασμένα.

Στην οξεία φάση διαγνωστικά μπορούν να χρησιμοποιούν τα σωματοαισθητικά προκλητά δυναμικά τα οποία πέραν του ότι διαγιγνώσκουν το πρόβλημα δείχνουν και σε πιο ύψος του νωτιαίου μυελού είναι η ανωμαλία.Τα σωματοαισθητικά προκλητά δυναμικά πιστοποιούν και την βελτίωση εφόσον πετύχει η θεραπεία.

Η θεραπεία πρέπει να είναι άμεση χωρίς καμία καθυστέρηση και να διαρκεί μέχρι να υποχωρήσουν τελείως τα συμπτώματα.

Μόνο τότε είμαστε σίγουροι ότι έχει επέλθει πλήρως η ανάρρωση.

Η εγκάρσια μυελίτιδα θέλει πάρα πολύ μεγάλη προσοχή γιατί αν δεν αποθεραπευτεί πλήρως σε επανεμφάνισή της τα καινούρια συμπτώματα δρουν αθροιστικά και το πρόβλημα γίνεται όλο και μεγαλύτερο και παραμένει.

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

Του Δρ. Δ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ

ΓΑΣΤΡΟΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΗΣΗ ΚΑΙ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ Η ΓΑΣΤΡΟΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΗΣΗ ΑΠΑΝΤΑΤΑΙ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΑ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΓΙΑ ΔΥΟ ΒΑΣΙΚΟΥΣ ΛΟΓΟΥΣ.

Ο ένας είναι ότι προκαλεί δυσφαγία, μπορεί να είναι και σύμπτωμα της σκλήρυνσης και ο άλλος είναι η χρόνια λήψη κορτιζόνης από ασθενείς.

Στην γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση πρόκειται για μια μόνιμη η παροδική βλάβη μεταξύ οισοφάγου και στομάχου και σιγά-σιγά στην δυσλειτουργία του κάτω οισοφαγικού σφικτήρα έτσι που να έχουμε παλινδρόμηση των τροφών προς τον οισοφάγο.

Τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά, καούρα, παλινδρόμηση, δυσφαγία, υπερβολική σιελόρροια, ναυτία, πόνος στο στήθος.

Σε δεύτερη φάση έχουμε και συμπτώματα όπως βήχας, λαρυγγίτιδα, άσθμα, διάβρωση του οδοντικού σμάλτου, της οδοντίνης και ιγμορίτιδα.

Σε αρκετές περιπτώσεις έχουμε και καταστροφή των δοντιών.

Στην σκλήρυνση κατά πλάκας ειδικά η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση πολύ τακτικά προκαλεί και ωτίτιδες.

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς ιδιαίτερα οι παχύσαρκοι με σκλήρυνση κατά πλάκας πρέπει σε τακτικά διαστήματα να εξετάζονται και για αυτήν την περίπτωση διότι το γεγονός της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης πολλές φορές είναι η αιτία να «γυρίσει» όλη η κλινική εικόνα.

Η θεραπεία είναι η διακοπή των εθιστικών ουσιών όπως αλκοόλ, τσιγάρο κ.λ.π. και η λήψη κάποιων αντιόξινων φαρμάκων.

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

ΝΕΥΡΟΦΥΤΙΚΗ ΚΡΙΣΗ ΚΟΧΛΙΑΚΟΥ ΝΕΥΡΟΥ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣΤου Δρ. Δ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ

ΤΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΥΤΟ ΔΗΜΙΟΥΡΓΕΙ ΠΑΡΑ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΑ ΚΑΙ ΚΥΡΙΩΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝΕ ΟΛΙΓΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΗ ΠΟΡΕΙΑ ΑΛΛΑ ΕΙΝΑΙ ΕΥΑΙΣΘΗΤΟΙ ΑΠΟ ΠΛΕΥΡΑΣ ΧΑΡΑΚΤΗΡΑ, ΑΣΤΑΘΕΙΑ, ΝΥΣΤΑΓΜΟ, ΚΑΙ ΣΩΜΑΤΟΑΙΣΘΗΤΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ.

Κατά κύριο λόγο πρόκειται σε αυτές τις περιπτώσεις για κάποιες βλάβες που πειράζουνε την κεντρική οδό που πάει προς το κοχλιακό νεύρο.

Το αποτέλεσμα είναι οι κρίσεις αυτές να μεγαλώνουν πάρα πολύ μέχρι σημείου να καθηλώνουνε τον ασθενή.

Σε αυτές τις περιπτώσεις επειδή ακριβώς η ευαισθησία είναι πάρα πολύ μεγάλη σε αναλογία με το πρόβλημα που υπάρχει πρέπει άμεσα να γίνεται κάποια χορήγηση φαρμάκων ανάλογα με την περίπτωση, κατάκλιση του ασθενούς για δύο μέρες και μετά επανάληψη των εξετάσεων για την νέα εκτίμηση της κλινική εικόνας.

Εάν κανένας δεν προλάβει να το κάνει αυτό και «ξεφύγει» η κατάσταση από τα χέρια του γιατρού τότε τα κλινικά συμπτώματα προχωρούν ραγδαία και παραπαίουν πάρα πολύ καιρό έτσι που να υποφέρει ο ασθενής για μέρες ή και εβδομάδες ή να του μείνει ακόμη και ένα υπόλειμμα για ότι αφορά την συμπτωματολογία.

Συνεπώς σε τέτοιες περιπτώσεις πρέπει να είναι άμεση η αντιμετώπιση των συμπτωμάτων.

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

Του Δρ. Δ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ

ΕΝΔΟΚΥΤΤΑΡΙΚΕΣ ΠΡΩΤΕΑΣΕΣ ΑΥΞΑΝΟΥΝ ΤΗΝ ΣΟΒΑΡΟΤΗΤΑ ΤΩΝ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΩΝ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΟΙ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΠΟΥ ΥΠΟΣΤΗΡΙΖΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΕΝΔΟΚΥΤΤΑΡΙΚΕΣ ΠΡΩΤΕΑΣΕΣ, ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΟΥΝΤΑΙ, ΑΥΞΑΝΟΥΝ ΟΥΣΙΑΣΤΙΚΑ ΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΒΑΡΥΤΗΤΑ ΤΗΣ ΕΙΚΟΝΑΣ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ.

Οι ενδοκυτταρικές πρωτεάσες είναι ουσίες που δραστηριοποιούνται κυρίως στο περιφερειακό αίμα στα μονοπύρηνα κύτταρα.

Αυτά τα κύτταρα παίζουν έναν ιδιαίτερο ρόλο όταν έχουμε αύξηση των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης.

Συγκεκριμένα ανεβάζουν την δραστηριότητα όλων των Τ – κυττάρων τα οποία με την δική τους πάλι έντονη παρουσία δραστηριοποιούν τους ανοσολογικούς εκείνους μηχανισμούς που ταράζονται και προκαλούν την εμφάνιση των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης.

Ο ιδιαίτερος λόγος που πρέπει να γνωρίζουμε αυτόν τον μηχανισμό είναι ότι αυτές οι ενδοκυτταρικές πρωτεάσες μπορούν και να ελεγχθούν και να μετρηθούν έτσι ώστε να έχουμε την δυνατότητα για μια άμεση και ουσιαστική παρέμβαση στην σκλήρυνση κατά πλάκας.

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

Του Δρ.Δ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ

ΜΥΕΛΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΙΝΤΕΡΛΕΥΚΙΝΗ Η ΓΕΝΝΗΣΗ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ ΚΑΙ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣΛΕΜΦΟΤΡΟΠΙΚΟΙ ΙΟΙ ΚΑΙ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΕΙΝΑΙ «ΔΙΕΘΝΗ»

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

Του ΔΡ. Δ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ ΕΡΥΘΡΟΠΟΙΗΤΙΝΗ ΚΑΙ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣΕΝΤΟΝΗ ΣΥΝΑΙΣΘΗΜΑΤΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΚΑΙ ΠΑΡΑΛΥΣΗΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΙ ΕΝΑΠΟΘΕΣΗ ΣΙΔΗΡΟΥΗ ΕΓΚΑΙΡΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΚΟΡΤΙΖΟΝΗ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΙ ΛΕΜΦΩΜΑ

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

Του Δρ. Δ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ

ΣΧΕΣΗ ΕΣΤΙΩΝ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΩΝ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ Η ΣΧΕΣΗ ΠΟΥ ΥΠΑΡΧΕΙ ΣΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΤΩΝ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΩΝ ΚΑΘΩΣ ΕΠΙΣΗΣ ΚΑΙ ΤΟ ΣΗΜΕΙΟ ΕΝΤΟΠΙΣΗΣ ΤΩΝ ΕΣΤΙΩΝ ΕΧΕΙ ΣΗΜΑΣΙΑ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΕΡΑΙΤΕΡΩ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ, ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

Σε ότι αφορά την σκλήρυνση κατά πλάκας γενικά έχει παρατηρηθεί ότι τα 2, 3 ή και περισσότερα επεισόδια πάντοτε ξεκινάνε στο ίδιο σημείο και έχουνε μάλιστα από ότι έδειξε και μια τελευταία έρευνα στο Σαν Φρανσίσκο την ίδια κεντρική αφετηρία μέσα στο νευρικό σύστημα.

Δηλαδή οι εστίες που εντοπίζονται στις πρώτες εξάρσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας συμφωνούν απόλυτα με την συμπτωματολογία που παρουσιάζουν.

Κατά κάποιο τρόπο θα μπορεί να πει κανένας ότι μελετώντας την πορεία μπορεί να προβλέψει τον τρόπο των εστιών καθώς επίσης και την εξέλιξη που θα έχει η αρρώστια ή πως αντιδρά στην εκάστοτε θεραπεία.

Πρόκειται για μια πάρα πολύ ενδιαφέρουσα παρατήρηση που ανοίγει περισσότερες προοπτικές για άλλη περαιτέρω έρευνα και ίσως ακόμη δυνατότητα για μια νέα θεραπευτική αγωγή. ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΙ ΨΩΡΙΑΣΗ Η ΣΥΝΥΠΑΡΞΗ ΤΩΝ ΔΥΟ ΑΣΘΕΝΕΙΩΝ ΜΠΟΡΟΥΜΕ ΝΑ ΠΟΥΜΕ ΟΤΙ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΤΑΙ ΑΡΚΕΤΑ ΤΑΚΤΙΚΑ ΚΑΙ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΣΕ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΕΣ ΠΟΥ «ΠΛΗΤΩΝΤΑΙ» ΑΠΟ ΑΥΤΟΑΝΟΣΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ.

Η συμπτωματολογία της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι γνωστή, η ψωρίαση είναι και αυτή μια αυτοάνοση διαταραχή του δέρματος που προσβάλει όμως και αρθρώσεις (γεωγραφική ψωρίαση) μάτια, νύχια.

Η ψωρίαση μπορεί να προσβάλλει ολόκληρο το σώμα ή με την μορφή κόκκινων λεπιών, σε μερικές περιοχές του σώματος.

Η έκταση είναι διαφορετική κάθε φορά και βακτηριακές λοιμώξεις, πίεση του δέρματος προκαλούν επιδείνωση της.

Η θεραπεία αγγίζει αυτή της σκλήρυνσης κατά πλάκας και συνίσταται στην ανακούφιση της φλεγμονής με κορτιζόνη και επιτόπιες αλοιφές.

Η συχνότητα της ψωρίασης τα τελευταία χρόνια είναι αρκετά μεγάλη, εμφανίζεται 2 έως και 3 φορές ανά 100 ανθρώπους και η συχνότητα που εμφανίζεται με την σκλήρυνση κατά πλάκας είναι και αυτή σημαντική.

ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΙ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ

ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣΤου Δρ. Δ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ

ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΙ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ

ΠΑΡΑ ΠΟΛΥ ΤΑΚΤΙΚΑ ΕΧΟΥΜΕ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΤΩΝ ΔΥΟ ΠΑΘΗΣΕΩΝ ΕΞΑΙΤΙΑΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗΣ ΑΝΟΣΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΟΠΟΥ ΟΜΩΣ ΣΤΗΝ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΕΧΟΥΜΕ ΚΑΙ ΠΡΟΣΒΟΛΗ ΤΟΥ ΑΡΘΡΙΚΟΥ ΥΜΕΝΑ.

Ο αρθρικός υμένας είναι η μεμβράνη που καλύπτει τις αρθρώσεις.

Εμφανίζεται σε συμμετρική προβολή π.χ. και τα δύο γόνατα ή τις κλειδώσεις των ποδιών, προκαλεί πόνο, πρήξιμο και δυσκαμψία των αρθρώσεων.

Η διάγνωση δεν είναι δύσκολη και οι διαθέσιμες σήμερα θεραπευτικές αγωγές συμβαδίζουν με αυτήν της σκλήρυνσης κατά πλάκας μέχρι όμως το σημείο που καμία φορά σε επιθετική μορφή ρευματοειδούς αρθρίτιδας έχουμε και διαταραχές από τα πνευμόνια αγγεία και μάτια.

Ο συνδυασμός των δύο αυτοανόσων είναι εύκολος διαγνωστικά και θεραπευτικά.

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

Του Δρ. Δ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ ΤΡΕΙΣ ΘΕΩΡΙΕΣ – ΤΡΕΙΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΕΠΕΙΔΗ ΚΑΝΕΙΣ ΑΚΟΜΗ ΔΕΝ ΞΕΡΕΙ ΑΚΡΙΒΩΣ ΤΗΝ ΑΙΤΙΑ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ, ΟΛΟΙ ΔΟΥΛΕΥΟΥΝ ΜΕ ΥΠΟΘΕΣΕΙΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΠΡΟΚΕΙΜΕΝΟΥ ΝΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΟΥΝΕ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΤΗΝ ΑΣΘΕΝΕΙΑ.Βασικά υπάρχει μια ομάδα, η παλαιότερη των επιστημόνων που πιστεύει ότι στην περίπτωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας πρόκειται για μια καταστροφή της μυελίνης, της μεμβράνης των νεύρων μέσω του ανοσοποιητικού συστήματος (άμυνα του οργανισμού).

Πρόκειται δηλαδή κάτι σαν αυτό που συμβαίνει στις μεταμοσχεύσεις που αποβάλει το σώμα το μόσχευμα.

Στην περίπτωση αυτή θεωρεί λοιπόν ότι τα δικά του νεύρα είναι ξένα σώματα και επιτίθενται σχεδόν με τον ίδιο τρόπο.

Η δεύτερη μεγάλη ομάδα είναι γιατροί οπαδοί που στην περίπτωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας πιστεύουν ότι πρόκειται στην ουσία για μια λοίμωξη ή και για λοίμωξη.

Η λοίμωξη αυτή ξεκινάει από κάποιους ιούς κυρίως της ομάδας των παραμυξοιών οι οποίοι προσβάλλοντας κάποια όργανα του σώματος μπαίνουν και στο νευρικό σύστημα και εκεί δημιουργούν αντισώματα τα οποία δεν μπορεί να δεχθεί το σώμα με αποτέλεσμα να καταστρέφεται η μυελίνη των νεύρων.

Και η τρίτη μεγάλη ομάδα είναι ουσιαστικά αυτή που πρεσβεύει ότι συμβαίνουν και τα δύο συν την ύπαρξη μιας γενετικής προδιάθεσης.

Δηλαδή ότι κουβαλάνε κάποιοι ασθενείς μια κληρονομική προδιάθεση για το αν συμβεί το ένα ή το άλλο ή και τα δύο μαζί που αναφέραμε παραπάνω έτσι ώστε να έχει η ασθένεια ένα παθογενετικό γονιδιακής προέλευσης «έδαφος» όπου και αναπτύσσεται.

Πάντως όποια και από τις τρεις θεωρίες αν δεχτεί κάποιος οι μέχρι τώρα θεραπευτικές αγωγές είναι ίδιες με μια ένταση για την μια η την άλλη περίπτωση.

Παρόλα ταύτα οι έρευνες εξακολουθούνε με πολύ εντατικό ρυθμό παγκόσμια και ας ελπίσουμε ότι σύντομα θα έρθουμε ένα βήμα κοντύτερα στην αλήθεια.

ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΙ ΙΣΤΟΡΙΑ

ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣΤου Δρ. Δ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ

ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΙ ΙΣΤΟΡΙΑ

ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΤΗΣ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ Η ΑΝΑΦΟΡΑ ΤΩΝ ΙΣΤΟΡΙΚΩΝ ΓΕΓΟΝΟΤΩΝ ΕΙΝΑΙ ΜΕΓΑΛΗΣ ΣΗΜΑΣΙΑΣ.ΔΙΝΕΙ ΣΕ ΘΕΡΑΠΕΥΤΕΣ ΚΑΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΤΗΝ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΑ ΝΑ ΔΟΥΝΕ ΠΟΣΟ ΜΕΓΑΛΗ ΗΤΑΝ Η ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΠΡΙΝ ΦΤΑΣΟΥΜΕ ΣΤΙΣ ΣΗΜΕΡΙΝΕΣ ΕΠΙΤΥΧΙΕΣ.

Χαρακτηριστικό παράδειγμα για αυτό είναι ο ανιψιός του Βασιλιά Γεωργίου της Αγγλίας ο Φρέντερικ το 1922 όταν ξαφνικά σε μια κηδεία λόγω της μεγάλης έντασης άρχισε να βλέπει θολά και από τα δύο του μάτια.

Όλοι οι γιατροί τότε που ασχοληθήκανε με αυτόν και ήταν οι καλύτεροι του βασιλείου δεν μπορέσανε να βρούνε μια άκρη.

Η άκρη βρέθηκε μερικά χρόνια αργότερα όταν άρχισε σιγά-σιγά να μην μπορεί να περπατήσει, να έχει ακράτεια και φοβερές ζαλάδες.

Όλα αυτά καταγράφθηκαν σαν ένα ιατρικό ανακοινωθέν στο οποίο όμως η διάγνωση τέθηκε πολύ αργότερα από τον συγκερασμό των συμπτωμάτων.

Ο Βασιλικός ανιψιός είχε σκλήρυνση κατά πλάκας.

Η ΑΦΗ ΒΕΛΤΙΩΝΕΙ ΤΗΝ ΚΙΝΗΣΗ

ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣΤου Δρ. Δ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ

ΜΑΘΑΙΝΟΝΤΑΣ ΤΑ ΜΥΣΤΙΚΑ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ ΑΝΑΚΑΛΥΠΤΟΥΜΕ ΟΤΙ ΚΑΙ Η ΑΠΛΗ ΕΠΑΦΗ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΒΕΛΤΙΩΣΕΙ ΟΥΣΙΑΣΤΙΚΑ ΤΗΝ ΚΙΝΗΣΗ ΣΕ ΟΡΙΣΜΕΝΕΣ ΟΜΑΔΕΣ ΑΣΘΕΝΩΝ.

Οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας ή πάρκινσον υπολείπονται ουσιαστικά των κινήσεων των υγιών όσον αφορά και τον στόχο και την δύναμη.

Έχει βρεθεί όμως εάν κατορθώσει κανείς να εξηγήσει στους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας πριν κουνήσουν το χέρι να χαϊδέψουν με το άλλο χέρι τον αγκώνα του μέλους που πρόκειται να κινήσουν, τότε η όλη διαδικασία γίνεται πάρα πολύ εύκολη.

Καμιά φορά τα αποτελέσματα είναι τόσο θεαματικά που ενώ πριν δεν μπορούσε να γίνει καμία κίνηση αντίθετα μετά οδηγείται τέλεια.

Ο λόγος που συμβαίνει αυτό είναι πιθανόν ότι ο εγκέφαλος παίρνει ένα σήμα από το άγγιγμα του άλλου χεριού σε άλλο μέρος που πιθανόν είναι πιο δραστήριο από αυτό του πάσχοντος.

Έτσι συμψηφίζει ο εγκέφαλος την κίνηση την δυναμώνει και την παρουσιάζει καλύτερη.

Βέβαια δεν είναι τίποτα το ιδιαίτερο όμως σε πρόσωπα όπως με σκλήρυνση κατά πλάκας , πάρκινσον ή και εγκεφαλικά αποτελεί μια πάρα πολύ καλή μέθοδο που με ορισμένες τεχνικές και φάρμακα μπορεί να οδηγήσει σε μια θεαματική βελτίωση της κινητικότητας.

ΕΝΗΜΕΡΩΣΗ ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

Του Δρ.Δ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΙ ΕΝΔΟΡΑΧΙΑΙΑ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΜΠΑΚΛΟΦΕΝΗΣ Η ΕΝΔΟΡΑΧΙΑΙΑ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΜΠΑΚΛΟΦΕΝΗΣ ΕΝΟΣ ΑΝΤΙΣΠΑΣΜΟΛΥΤΙΚΟΥ ΦΑΡΜΑΚΟΥ ΓΙΝΕΤΑΙ ΤΟΝ ΤΕΛΕΥΤΑΙΟ ΚΑΙΡΟ ΜΕ ΤΗΝ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΜΙΑΣ ΑΝΤΛΙΑΣ ΕΝΔΟΣΩΜΑΤΙΚΑ ΤΗΣ ΟΠΟΙΑΣ ΕΝΑΣ ΜΙΚΡΟΣ ΣΩΛΗΝΑΣ ΕΙΣΕΡΧΕΤΑΙ ΕΝΤΟΣ ΤΟΥ ΝΩΤΙΑΙΟΥ ΜΥΕΛΟΥ ΚΑΙ ΜΕ ΕΝΑΝ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟ ΔΙΝΕΤΑΙ «ΣΤΑΓΔΗΝ» Η ΜΠΑΚΛΟΦΕΝΗ.Η σπαστικότητα είναι μια έντονη κινητική διαταραχή όπου ο ασθενής παρουσιάζει τελείως ακούσια κάμψη όλων των άκρων έτσι που να περιορίζεται, όχι να καταργείται η κίνηση και ακόμη να δείχνει μια αντίσταση στην παθητική κίνηση.

Η συνεχής σπαστικότητα οδηγεί σε έντονους πόνους που κάνουν την ζωή δύσκολη και διαταράσσει τον ψυχισμό του ασθενούς.

Η μπακλοφένη που είναι ένα φάρμακο που εδώ και πάρα πολλές δεκαετίες χρησιμοποιείται για αυτούς τους ασθενείς χωρίς ιδιαίτερα αποτελεσματικά στοιχεία για την σκλήρυνση κατά πλάκας τελευταία δημιούργησε, ίσως και για λόγους εμπορικούς, μια μεγάλη χρήση κυρίως με την αντλία της ενδομυελικής έγχυσης.

Βέβαια ότι γίνεται είναι για το καλό του ασθενούς αλλά δυστυχώς στους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας η επιπόλαια τοποθέτηση του μηχανισμού αυτού μέχρι στιγμής δεν έχει δείξει και από τις ανακοινώσεις αλλά και από την ίδια πείρα ότι έχει κάποια ιδιαίτερη δράση,

Στο τέλος καταλήγει να είναι ένα περιττό "κουτί" που το έχει ο ασθενής φορτωμένο στο σώμα του. ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΟΥΡΗΣΗΣ ΚΑΙ ΑΠΟΙΟΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΕΝΑ ΑΠΟ ΤΑ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗΣ ΟΥΡΗΣΗΣ ΚΥΡΙΩΣ Η ΠΟΛΥΟΥΡΙΑ

Είναι ένα πρόβλημα που απασχολεί κατά κανόνα τους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας και παρουσιάζεται πολύ τακτικά σαν επιτακτική ούρηση.

Στις περισσότερες φορές που έχουμε το φαινόμενο της πολυουρίας είναι αποτέλεσμα κάποιου ασθενούς ίσως άποιου διαβήτη που λαμβάνει χώρα ξέχωρα από όλη την άλλη νοσολογική κατάσταση.

Κυρίως παρουσιάζεται με επίσχεση ούρων ή έντονη πολυουρία ανάλογα με την περίπτωση.

Το γεγονός οφείλεται σε μια διαταραχή μεταξύ του άξονα του υποθαλάμου και του οπίσθιου τμήματος της υπόφυσης όπου είναι αποθηκευμένη η αντιδιουρητική ορμόνη σε νευροεκκριτικούς κόκκους.

Πολλές φορές απομυελινωτικές διαταραχές στον άξονα αυτό δημιουργούν δυσκολίες και έτσι δεν απελευθερώνεται ή απελευθερώνεται πολύ η αντιδιουρητική ορμόνη άσχετα από το αίσθημα δίψας ή κατανάλωση υγρών που κάνουνε οι ασθενείς.

Στις περιπτώσεις που έχουμε αυτό το φαινόμενο πρέπει οπωσδήποτε να κάνουμε έναν επισταμένο έλεγχο κυρίως μέσω του τεστ βαζοπρεσσίνης ή και τον υπολογισμό της αντιδιουρητικής ορμόνης προκειμένου να βοηθήσουμε με την διάγνωση και την σωστή θεραπεία τους ασθενείς.

ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΙ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΣΕΡΟΤΟΝΙΝΗΣ

ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣΤου Δρ. Δ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ

ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΙ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΣΕΡΟΤΟΝΙΝΗΣ

ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΤΗΣ ΣΕΡΟΤΟΝΙΝΗΣ ΕΙΝΑΙ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΓΙΑΤΙ ΚΑΤΑ ΚΑΝΟΝΑ ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΠΑΙΡΝΟΥΝ ΜΙΑ ΣΕΙΡΑ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΠΟΥ ΣΕ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟ ΜΕΤΑΞΥ ΤΟΥΣ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΤΟ ΠΡΟΚΑΛΕΣΟΥΝ

Το σύνδρομο αυτό συνήθως προκύπτει όταν κάποιος το συνδυάζει με μυοχαλαρωτικά παυσίπονα και αντικαταθλιπτικά.

Ακόμη πιο επικίνδυνη γίνεται η πιθανή εμφάνιση του συνδρόμου της σεροτονίνης όταν υπάρχει και συνδυασμός με τα ναρκωτικά.

Όλα αυτά τα φάρμακα αλληλοεπιδρούν και επειδή είναι συνηθισμένη η πρόσληψή τους σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας πρέπει να δοθεί μεγάλη προσοχή μην τυχόν και εμφανιστεί το σύνδρομο αυτό.

Τα συμπτώματα του είναι διάρροια, σύγχυση, υπερδιέγερση, απώλεια συγκέντρωσης, ναυτία, ίλιγγος, αυξομειώσεις της πίεσης.

Εφόσον υπάρχει ιστορικό λήψης τέτοιων φαρμάκων και μάλιστα μακροχρόνια τότε πρέπει άμεσα εφόσον εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα ο ασθενής με σκλήρυνση κατά πλάκας να ειδοποιήσει τον γιατρό του ειδικά σε αυτό το σημείο του συνδυασμού φαρμάκων.

Εάν δεν ληφθεί γρήγορα πρόληψη κατάλληλη αγωγή και παρατήρηση τουλάχιστον για ένα 24ωρο στο νοσοκομείο ο κίνδυνος ακόμη και του θανάτου είναι πάρα πολύ μεγάλος.

ΠΑΙΧΝΙΔΙΑ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣΤου Δρ. Δ. ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ

ΠΑΙΧΝΙΔΙΑ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

ΧΡΩΜΑΤΙΖΟΝΤΑΣ ΤΑ ΕΠΙΘΕΤΙΚΑ Τ-ΚΥΤΤΑΡΑ (ΔΕΣ ΕΙΚΟΝΑ) ΠΟΥ Η ΕΞΑΡΣΗ ΤΟΥΣ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΜΠΟΡΟΥΜΕ ΝΑ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΟΥΜΕ ΟΛΗ ΤΗΝ ΠΑΘΟΓΕΝΙΚΗ ΤΟΥΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ.

Έτσι λοιπόν βλέπουμε τα κύτταρα αυτά «εξειδικευμένα» να αποκτούν σε ορισμένα σημεία μια «ειδική επικοινωνία» με τους ανοσοποιητικούς (αμυντικούς μηχανισμούς που να επιτρέπουν να εισχωρήσουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα και να το καταστρέψουν).

Η παρακολούθηση της διαδρομής αυτών των Τ-κυττάρων εντός του αίματος λύνει το σταυρόλεξο της παθογένειας της σκλήρυνσης κατά πλάκας και προσφέρει νέες δυνατότητες για καινούριες θεραπευτικές αγωγές.

ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΗ ΝΕΥΡΟΑΞΟΝΩΝ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

ΑΠΟ ΤΟ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣΤου Δρ. Δ.ΚΟΥΝΤΟΥΡΗ

ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΗ ΝΕΥΡΟΑΞΟΝΩΝ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ

ΤΟΝ ΤΕΛΕΥΤΑΙΟ ΚΑΙΡΟ ΒΡΕΘΗΚΕ ΟΤΙ ΣΤΗΝ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ ΚΑΤΑ ΠΛΑΚΑΣ ΠΕΡΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΠΟΜΥΕΛΙΝΩΣΗ ΟΥΣΙΑΣΤΙΚΟ ΡΟΛΟ ΠΑΙΖΕΙ ΚΑΙ Η ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΗ ΤΩΝ ΝΕΥΡΟΑΞΟΝΩΝ

Η καταστροφή των νευροαξόνων είναι ένας ουσιαστικός παράγοντας στην ανάπτυξη της νόσου της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί με την υψηλής ευκρίνειας μαγνητική τομογραφία στην περιοχή του σήματος Τ1 σαν υποπυκνωτικές ζώνες χαρακτηριζόμενες ως μαύρες τρύπες και παράλληλα με εμφάνιση εγκεφαλικής ατροφίας.

Παράλληλα είναι δυνατόν η καταστροφή των νευραξόνων να προσδιορισθεί από τον καθορισμό των αντισωμάτων των νευροφιλαμιδίων (NF – L & NF – H).

Χαρακτηριζόμενα ως ελαφρά (light) και βαριά (heavy) αντίστοιχα.

Οι έρευνες έδειξαν ότι ιδιαίτερα διαγνωστικά ευαίσθητος είναι ο προσδιορισμός των ελαφρών νευροφιλαμιδίων που συμβαδίζει αναλογικά και με τα ευρήματα της μαγνητικής τομογραφίας.